Врачи Массачусетской больницы общего профиля (Бостон) описали в The Lancet первый случай, когда пересаженная от генно-модифицированной свиньи почка стала для живого человека «мостом» к пересадке донорского органа. Статья опубликована 3 сентября 2026 года.
Пациенту Тиму Эндрюсу на момент операции было 66 лет. У него была терминальная почечная недостаточность, ожидание донорской почки обещало быть долгим, а подходящего живого донора не было. 25 января 2025 года ему пересадили почку свиньи, созданной компанией eGenesis. У животного удалили гены основных углеводных антигенов, на которые иммунная система человека реагирует сильнее всего, инактивировали эндогенные ретровирусы свиньи и добавили семь человеческих генов.
Почка заработала сразу. На 14-й день биопсия показала клеточное отторжение, которое удалось подавить. Около шести месяцев функция была стабильной. Затем из-за бактериальной инфекции иммуносупрессию пришлось снизить, после чего в мелких сосудах трансплантата развилось воспаление, перешедшее в тромботическую микроангиопатию. Орган удалили. Всего пациент прожил без диализа 271 день — это самый долгий подобный срок у живого человека.
Через 82 дня после удаления свиной почки Эндрюсу пересадили почку умершего донора. Она заработала сразу, и за 231 день наблюдения признаков сенсибилизации — образования антител, мешающих пересадке, — не появилось. Передачи свиных возбудителей не обнаружили.
Опыт центра уже шире одного пациента. В тезисе для конгресса Американского общества нефрологии Kidney Week 2026 та же группа сообщает о четырёх реципиентах. У всех почка заработала сразу, и все обходились без диализа. У первых двух было раннее клеточное отторжение, поддавшееся лечению. После изменения схемы стартовой иммуносупрессии у следующих пациентов оно не возникало. У двух из четырёх сохраняется белок в моче. Главным препятствием авторы называют повреждение эндотелия мелких сосудов. Об этом же пишет обзор в Nature от 21 октября 2026 года: чтобы ксенотрансплантация стала рутинной, нужны более чувствительные методы раннего выявления повреждения органа.
Ограничения. В Lancet описан один пациент. Всего известно о четырёх реципиентах почек этого типа в одном центре. Работа выполнена по программе расширенного доступа FDA при участии компании-разработчика. Требуется мощная иммуносупрессия, а долговечность трансплантата пока не доказана. Вне исследований метод недоступен.
