Когда у близкого человека с болезнью Альцгеймера начинается тяжёлое беспокойство — ночные крики, беспричинная агрессия, постоянная тревога или, наоборот, полная апатия, — семьи буквально разрываются. Раньше врачи чаще всего предлагали антипсихотики. Они немного успокаивали, но плата была высокой: падения, переломы, проблемы с сердцем и даже риск преждевременной смерти. 30 апреля 2026 года FDA США поставила точку в этой тяжёлой дилемме: расширила показания Auvelity (декстрометорфан + бупропион) и сделала его первым официально одобренным препаратом именно для agitation при деменции Альцгеймера, который не является антипсихотиком.
Препарат уже с 2022 года применялся при тяжёлой депрессии. Новые данные исследований ADVANCE и ACCORD-2 показали: симптомы беспокойства заметно снижаются уже через 2-4 недели, при этом риск серьёзных побочных эффектов существенно ниже, чем у традиционных средств. Auvelity действует через NMDA-рецепторы и сигма-1-рецепторы — мягко модулирует возбуждение в мозге, не выключая его полностью. Для миллионов семей по всему миру (а agitation затрагивает 40-60 % пациентов с Альцгеймером) это значит возможность сохранить хотя бы частицу спокойствия и человеческого достоинства в последние годы жизни близкого.
Нюанс, который особенно важен: препарат не вызывает привыкания и не ухудшает когнитивные функции, чего часто боятся при деменции. Axsome Therapeutics получила breakthrough therapy designation и priority review — регулятор видел острую потребность. Для меня как журналиста, который много лет пишет про нейродегенеративные заболевания, эта новость особенно трогает. Деменция — это не только потеря памяти. Это ежедневный ад для всей семьи. Когда медицина наконец-то даёт инструмент, который бьёт точно в поведенческие симптомы и при этом не ломает остальное, — это не просто регуляторное решение. Это маленький, но очень человечный сдвиг в том, как мы относимся к последней стадии жизни.
