Нидерландские исследователи опубликовали результаты годового рандомизированного испытания DARE. В нём проверяли систему Inreda AP — помпу с замкнутым контуром, которая сама вводит два гормона: инсулин, снижающий уровень глюкозы, и глюкагон, повышающий его. Статья вышла в октябре 2026 года в The Lancet Regional Health — Europe, а ранее результаты представила на конгрессе EASD в Милане врач-исследователь Университетского медицинского центра Утрехта Милена Янцев.
Большинство современных систем автоматической подачи инсулина — гибридные: человек сам сообщает о приёме пищи. Полностью замкнутые системы должны снять эту нагрузку, а глюкагон — защищать от гипогликемии.
В испытании участвовали 243 взрослых от 18 до 72 лет из 14 больниц Нидерландов. Их разделили на две группы в зависимости от прежнего лечения. 70 человек раньше делали несколько уколов инсулина в день и пользовались датчиком глюкозы, 173 — уже применяли гибридную систему. Внутри каждой группы участников случайно распределяли на двухгормональную помпу или прежнее лечение. Основной показатель — доля времени, когда глюкоза находится в целевом диапазоне 3,9–10,0 ммоль/л, через 12 месяцев.
Среди тех, кто раньше делал уколы, время в целевом диапазоне на помпе выросло с 60,8% до 64,8%, а на прежнем лечении почти не изменилось (с 52,1% до 52,4%). Скорректированная разница составила 8,3 процентного пункта (95% ДИ 1,0–15,6). Среди пользователей гибридных систем значимой разницы не было: 66,1% против 66,8%.
Ограничения. Преимущество показано только перед уколами, но не перед уже распространёнными гибридными системами. Тяжёлых гипогликемий в группе двухгормональной помпы было больше: девять против двух. Испытание открытое, группа сравнения с уколами невелика. Среди авторов — сотрудники компании-разработчика Inreda Diabetic. По словам Янцев, результаты учитывались при оценке возмещения стоимости системы национальным институтом здравоохранения Нидерландов. Анализ экономической эффективности ещё не опубликован.