Гастроэнтерология

Анализ антител в крови указал на болезнь Крона и язвенный колит за 10 лет до диагноза

2 мин чтения

Образцы сыворотки крови в лаборатории и модель кишечника: ранняя диагностика болезни Крона и язвенного колита

Признаки воспалительных заболеваний кишечника могут появляться в крови за годы до первых симптомов. Об этом говорится в докладе на конгрессе Объединённой европейской гастроэнтерологии UEG Week 2026 в Барселоне. Результаты изложены в пресс-релизе UEG от 19.10.2026, рецензированной статьи пока нет.

Болезнь Крона и язвенный колит — хронические заболевания, при которых нарушенный иммунный ответ поддерживает воспаление и повреждает пищеварительный тракт. Известно, что они развиваются долго, но иммунные изменения в период до постановки диагноза изучены мало.

Группа под руководством Арно Бургонье из Медицинского центра Университета Гронингена (работа выполнена в Медицинской школе Икан при больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке) проанализировала 2000 образцов сыворотки от 500 человек. Из них 200 позднее заболели болезнью Крона, 200 — язвенным колитом, ещё 100 человек того же пола и возраста составили контрольную группу. Образцы брали при постановке диагноза, а также примерно за два, четыре и десять лет до него. Исследователи оценили антитела примерно к 357 тыс. антигенов — микробных, вирусных, пищевых и связанных с иммунной системой.

Что нашли

У людей, которые позже заболели, разнообразие антител было ниже, чем у здоровых. Перед болезнью Крона чаще наблюдался усиленный ответ на герпесвирусы и на флагеллин — белок жгутиков бактерий. Перед язвенным колитом нарастал ответ на герпесвирусы и аутоантигены.

Модели машинного обучения отличали будущих пациентов от здоровых за 10 лет до диагноза с площадью под ROC-кривой (AUC — показатель точности, при котором 1,0 означает безошибочное разделение) 0,90 для болезни Крона и 0,84 для язвенного колита. Осложнённое течение болезни Крона удалось отличить от неосложнённого с AUC 0,85.

Авторы называют результат подтверждением принципа. Следующие шаги, по их словам, — проверка на независимых, более разнообразных и проспективно наблюдаемых группах, сравнение с генетическими и другими маркерами и создание воспроизводимого и недорогого теста.

Ограничения. Это тезис конференции без рецензированной публикации. Анализ ретроспективный, независимой внешней проверки моделей пока не было, контрольная группа невелика. Авторы прямо пишут, что до клинического скринингового теста ещё далеко.

Источники и исследования

Пресс-релиз UEG, 19.10.2026: https://ueg.eu/a/391
Bourgonje A.R. et al. Deciphering the prodrome of inflammatory bowel disease up to 10 years before disease onset by massively parallel serology. UEG Week 2026, 19.10.2026

Ключевые темы